С клещевым энцефалитом шутки плохи!

За 2018 год зарегистрировано 4 лабораторно подтвержденных случаев клещевого энцефалита среди взрослых, против 4 случая за аналогичный период 2017г., в том числе среди детей до 14 лет 2 случая. Заболеваемость клещевым энцефалитом  произошло на территориях: Катон-Карагайского района - 1сл., Усть-Каменогорск - 1сл., Зыряновский район – 2сл.

Когда и где ждет опасность?

Переносчиком этого заболевания являются иксодовые клещи, которые при присасывании к телу человека, передают вирус клещевого энцефалита - это основной путь передачи заболевания. Нападение клещей может происходить при сборе ягод, грибов, заготовке сена, при выпасе скота, во время рыбалки, во время работы на дачных участках, пасеках. Однако можно заразиться клещевым энцефалитом, не посещая лес, это происходит при заносе клещей в дома животными (собаки и др.) через букеты цветов, на одежде и т.д. Места наибольшего скопления клещей – обочины лесных дорог, звериные тропы, участки старого сухостоя и валежника, заросли кустарника.  Вирусом клещевого энцефалита заражен не каждый клещ, зараженность вирусом клещей в природе составляет 3-5%, однако для заражения клещевым энцефалитом достаточно одного клеща, зараженного вирусом. Многолетние наблюдения показывают, чем дольше находится присосавшийся клещ на теле человека, тем большую дозу вируса он введет в кровь, тем быстрее наступит заболевание, поэтому нельзя допускать присасывания клеща и длительного кровососания. Вирус сохраняется в течение всей жизни клеща и передается от поколения к поколению, что делает клещей "ценным" природным резервуаром инфекции. Клещевым энцефалитом болеют лица всех возрастов. Ошибаются те, кто считает, что клещей можно подцепить только весной и в лесу. Конечно же, наибольшую активность клещи проявляют в конце весны и в начале лета (апрель, май, июнь). Однако риск быть укушенным уже в конце лета все равно остается.

Клиническое проявление: Инкубационный (скрытый период) заболевания длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Длительность скрытого периода зависит от особенностей человека, иммунитета и дозы поступившего вируса в организм. Течение клещевого энцефалита носит инфекционно-токсический характер. У больного в первую очередь появляется слабость, недомогание, разбитость. Затем болезнь начинается остро, больные точно могут назвать дату и время начала заболевания, так как их беспокоит сильная головная боль, температура тела повышается до 38-39°, отмечается тошнота, рвота, больные  очень чувствительны на яркий свет и громкие звуки. Беспокоят мышечные боли, наиболее характерная  локализация болей - в области мышц шеи, спинно-поясничной области и верхних конечностей. При поздних обращениях за медицинской помощью могут развиваться парезы и параличи  конечностей.

Каким же образом уберечь себя от заражения этим тяжелым заболеванием?

• Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности клещей – переносчиков должен периодически осматривать свою одежду и тело и снимать наползающих клещей.
• Также следует помнить, что присасывание клещей происходит во время отдыха, поэтому привал лучше сделать в специально отведенном месте, преимущественно в дневное время, когда активность клещей снижается с 11 до 17 часов. Место для привала и палатки надо тщательно расчищать от сухостоя, травы, листьев, так как именно на них чаще находятся клещи.
• Во время привалов необходимо проводить само - и взаимоосмотры через каждые 2-3 часа. При осмотре следует обратить внимание на волосистую часть головы, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области. При  выходе из леса необходимо проводить тщательный осмотр тела, кровососание  происходит после того, как клещ прочно укрепится, на что уходит обычно от 1,5 до 2-х часов, поэтому само и взаимоосмотры имеют большое значение и позволяют своевременно обнаружить клеща и удалить его до присасывания.
• Прежде всего, необходимо соблюдать условия, которые препятствуют нападению клещей на человека и проникновению их под одежду. В этих целях можно обычную одежду превратить в защитную, если плотно застегнуть ворот, манжеты, рубашку заправить в брюки, а брюки в обувь или носки. Нательное белье должно плотно прилегать к телу, тем самым, затрудняя присасывание клещей. Голову обвязывают платком, чтобы защитить уши и волосистую часть головы.
• Для отпугивания клещей применяют репелленты: «Кедр», «Тайга» и др. Репелленты наносят на открытые части тела, а также сверху на одежду.
• Тщательному осмотру подлежат все предметы, трава, цветы выносимые из леса, а также домашние животные.

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок. Для удаления присосавшегося клеща необходимо смазать его подсолнечным маслом, чтобы закупорить дыхательные отверстия на теле клеща,  завязав  вокруг хоботка петлю из нитки, через 15-20 минут осторожно вытянуть клеща вместе с хоботком, покачивающими движениями из стороны в сторону. После удаления клеща его сжигают, место укуса необходимо смазать йодом, спиртом или спиртсодержащими препаратами, а руки обязательно вымыть с мылом. Всем лицам, подвергнувшимся укусам клещей необходимо как можно раньше, не позднее 4-х дней после укуса клеща, обратиться за медицинской помощью для  дальнейшего медицинского наблюдения.

Работникам организаций, профессиональная деятельность которых связана с пребыванием в природных очагах клещевого энцефалита и в местах распространения клещей, особенно важно выполнять все вышеперечисленные мероприятия. 

Самым главным для предупреждения клещевого энцефалита является широкое использование индивидуальных мер защиты от клещей, т.е. предотвращение факта присасывания клещей.

Помните! Что любую болезнь, в том числе и клещевой энцефалит, легче предупредить, чем лечить.

М.Л.Дерябин, руководитель РГУ «Усть-Каменогорское ГУ охраны общественного здоровья ДООЗ ВКО КООЗ МЗ РК»